Achalasia क्या है? कारण, लक्षण, निदान और उपचार
Achalasia एक दुर्लभ लेकिन गंभीर पाचन संबंधी विकार है, जिसमें भोजन और तरल पदार्थ अन्ननली (Esophagus) से पेट तक सही तरीके से नहीं पहुँच पाते। यह समस्या तब होती है जब अन्ननली की मांसपेशियाँ ठीक से काम नहीं करतीं और पेट के प्रवेश द्वार पर मौजूद वाल्व (Lower Esophageal Sphincter) पूरी तरह से नहीं खुलता।
इस विस्तृत लेख में, allwellhealthorganic टीम आपको अचलासिया के कारण, प्रकार, लक्षण, जाँच, उपचार और जीवनशैली से जुड़ी महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर रही है।
अचलासिया (Achalasia) क्या है?
अचलासिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें निगलने की सामान्य प्रक्रिया बाधित हो जाती है। सामान्य रूप से जब हम खाना निगलते हैं:
- अन्ननली की मांसपेशियाँ सिकुड़कर भोजन को नीचे की ओर धकेलती हैं।
- पेट के प्रवेश पर मौजूद वाल्व खुलकर भोजन को पेट में जाने देता है।
लेकिन अचलासिया में:
- अन्ननली भोजन को नीचे धकेलने में असमर्थ हो जाती है।
- निचला वाल्व पूरी तरह से नहीं खुलता।
परिणामस्वरूप भोजन अन्ननली के निचले हिस्से में जमा हो जाता है और कभी-कभी वापस मुँह में आ सकता है।
यह बीमारी दुर्लभ है – लगभग 1 लाख लोगों में से 1 व्यक्ति को अचलासिया होता है। यह धीरे-धीरे विकसित होती है और कई लोग वर्षों तक इसके लक्षणों को नज़रअंदाज़ कर देते हैं।
अचलासिया (Achalasia) के कारण
विशेषज्ञ अभी तक अचलासिया (Achalasia) के सटीक कारणों को पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं, लेकिन संभावित कारणों में शामिल हैं:
1. आनुवंशिक कारण (Genetic Factors)
कुछ मामलों में अचलासिया (Achalasia) परिवार में पीढ़ी दर पीढ़ी देखी गई है।
2. ऑटोइम्यून विकार
संभव है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अन्ननली की नसों पर हमला कर दे।
3. वायरल संक्रमण
कुछ शोध बताते हैं कि वायरल संक्रमण भी अचलासिया के विकास में भूमिका निभा सकता है।
4. नसों का क्षय (Neurodegeneration)
अन्ननली की नसों के क्षतिग्रस्त होने से मांसपेशियाँ ठीक से काम नहीं करतीं।
अचलासिया के जोखिम कारक
- उम्र 25 से 60 वर्ष के बीच
- पुरुष और महिलाएँ दोनों प्रभावित
- डाउन सिंड्रोम से ग्रसित व्यक्ति
- पारिवारिक इतिहास
हालाँकि अचलासिया (Achalasia) किसी भी जाति या लिंग में हो सकता है।
अचलासिया के प्रकार
अचलासिया (Achalasia) को तीन मुख्य प्रकारों में बाँटा जाता है:
Type 1 अचलासिया (Classic Achalasia)
- अन्ननली की मांसपेशियाँ लगभग निष्क्रिय हो जाती हैं।
- भोजन केवल गुरुत्वाकर्षण के सहारे नीचे जाता है।
Type 2 अचलासिया
- सबसे सामान्य प्रकार।
- अन्ननली में दबाव बढ़ जाता है।
- लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं।
Type 3 अचलासिया (Spastic Achalasia)
- अन्ननली की मांसपेशियों में असामान्य ऐंठन।
- सीने में तेज दर्द, जो हार्ट अटैक जैसा महसूस हो सकता है।
अचलासिया के लक्षण
अचलासिया (Achalasia) का सबसे सामान्य लक्षण है – निगलने में कठिनाई (Dysphagia)।
अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- ठोस और तरल भोजन निगलने में परेशानी
- सीने में दर्द
- भोजन का गले में वापस आना
- हार्टबर्न
- डकार आना
- वजन कम होना
- रात में खाँसी
- उल्टी
- फेफड़ों में भोजन जाने से निमोनिया
- घुटन या चोकिंग
- हिचकी
विशेष रूप से मांस और प्रोसेस्ड ब्रेड जैसे खाद्य पदार्थ अचलासिया (Achalasia) में अधिक परेशानी पैदा कर सकते हैं।
अचलासिया (Achalasia) का निदान
यदि डॉक्टर को अचलासिया का संदेह होता है, तो निम्नलिखित जाँच की जाती हैं:
1. मैनोमेट्री (Manometry)
यह सबसे महत्वपूर्ण टेस्ट है, जिसमें अन्ननली की मांसपेशियों की ताकत मापी जाती है।
2. अपर एंडोस्कोपी
एक कैमरे की सहायता से अन्ननली और पेट को अंदर से देखा जाता है।
3. बेरियम स्वैलो (Barium Swallow)
एक विशेष द्रव पीने के बाद एक्स-रे द्वारा अन्ननली की संरचना देखी जाती है।
4. pH टेस्ट
एसिडिटी की जाँच के लिए।
5. FLIP टेस्ट
अन्ननली की चौड़ाई और लचीलापन मापने के लिए आधुनिक तकनीक।
अचलासिया का उपचार
अचलासिया का पूर्ण इलाज संभव नहीं है, लेकिन उपचार से लक्षण नियंत्रित किए जा सकते हैं।
सर्जरी
Heller Myotomy
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा निचली मांसपेशियों को काटकर ढीला किया जाता है।
POEM (Peroral Endoscopic Myotomy)
एंडोस्कोप द्वारा मुँह के रास्ते अंदर से मांसपेशियों को काटा जाता है।
दोनों प्रक्रियाएँ प्रभावी हैं, लेकिन एसिड रिफ्लक्स का जोखिम बढ़ सकता है।
गैर-सर्जिकल उपचार
1. Botox इंजेक्शन
अस्थायी रूप से मांसपेशियों को रिलैक्स करता है।
2. Pneumatic Dilation
गुब्बारे की मदद से वाल्व को फैलाया जाता है।
3. दवाएँ
नाइट्रेट्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स मांसपेशियों को ढीला करते हैं।
allwellhealthorganic विशेषज्ञों के अनुसार, उपचार का चयन मरीज की उम्र, स्वास्थ्य और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।
अचलासिया के साथ जीवन कैसे जिएँ?
अचलासिया के मरीजों को विशेष आहार अपनाने की आवश्यकता हो सकती है।
उपयोगी सुझाव:
- भोजन को छोटे टुकड़ों में काटें
- धीरे-धीरे और अच्छी तरह चबाकर खाएँ
- खाते समय सीधे बैठें
- खाने के तुरंत बाद न लेटें
- सोने से पहले ठोस भोजन न लें
- खाने के साथ अधिक पानी पिएँ
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स मदद कर सकती हैं
- बहुत गर्म या ठंडा भोजन न लें
गंभीर अचलासिया में तरल आहार अपनाना पड़ सकता है।
नियमित डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है, क्योंकि लंबे समय में अन्ननली के कैंसर का जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है।
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मुख्य बिंदु (Takeaways)
- अचलासिया एक दुर्लभ निगलने की बीमारी है।
- इसका कारण पूरी तरह स्पष्ट नहीं है।
- लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।
- सर्जरी सबसे प्रभावी उपचार है।
- जीवनशैली में बदलाव से राहत मिल सकती है।
- जीवन प्रत्याशा सामान्य रहती है।
allwellhealthorganic टीम सलाह देती है कि यदि निगलने में लगातार समस्या हो, तो तुरंत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लें।
अचलासिया से जुड़े 5 सामान्य प्रश्न
1. अचलासिया का मुख्य कारण क्या है?
सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया, वायरल संक्रमण और नसों की क्षति संभावित कारण हो सकते हैं।
2. क्या अचलासिया जानलेवा है?
नहीं, अचलासिया जानलेवा नहीं है और इससे जीवन प्रत्याशा सामान्य रहती है।
3. अचलासिया और GERD में क्या अंतर है?
अचलासिया में भोजन अन्ननली से वापस आता है, जबकि GERD में एसिड पेट से ऊपर आता है।
4. अचलासिया में कौन-सा पेय बेहतर है?
भोजन के साथ अधिक पानी और कार्बोनेटेड ड्रिंक मदद कर सकते हैं।
5. क्या अचलासिया पूरी तरह ठीक हो सकती है?
नहीं, लेकिन सही उपचार से लक्षणों को प्रभावी रूप से नियंत्रित किया जा सकता है।
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